В XXI веке заболеваемость ожирением принимает масштабы эпидемии. В настоящее время ведется поиск эффективных профилактических технологий, направленных на снижение бремени избыточной массы тела и ожирения, в том числе с помощью цифровых дистанционных технологий.
В многоцентровом проекте «Дистанционный контроль массы тела», организованном и координированном сотрудниками отдела первичной профилактики ХНИЗ в системе здравоохранения ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, было продемонстрировано, что полученный медицинскими специалистами опыт применения новых цифровых технологий способствует устойчивому удержанию пациентов в исследовании и обеспечивает высокие показатели эффективности.
В г. Ульяновске под руководством главного внештатного специалиста по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Ульяновской области Карауловой Валентины Герасимовны уже в четвертый раз медицинские специалисты приступили к дистанционному 6-месячному наблюдению группы пациентов с избыточной массой тела и ожирением с помощью специально разработанных цифровых дистанционных технологий.
Этот профилактический проект, стартовавший в апреле 2023 года, является внедренческим этапом проекта «Дистанционный контроль массы тела». Цель – адаптировать к условиям отечественного практического здравоохранения первую российскую технологию по снижению повышенной массы тела на основе очного профилактического персонифицированного консультирования и последующего дистанционного контроля с применением мобильной технологии (mНealth). Участвуют 5 медицинских организаций г. Ульяновска. Под наблюдением находятся 99 пациентов.
Поддержку пациенты получают с помощью мобильного приложения «Доктор ПМ». Особое внимание уделяется постановке реально достижимых целей по снижению массы тела (5% от исходной в течение 6 месяцев и его удержание), поддержке процесса формирования правильных поведенческих привычек (здоровому питанию и достаточному уровню физической активности).
Медицинские специалисты консультируют пациентов и отслеживают динамику антропометрических показателей, привычек питания и физической активности своей группы через автоматизированное рабочее место врача на веб-платформе «Доктор ПМ», где в автоматическом режиме на основе алгоритмов принятия врачебных решений формируются рекомендации пациентам.
Особое внимание при организации дистанционного наблюдения уделяется приверженности самоконтролю и соблюдению полученных рекомендаций, поддержанию мотивации в процессе снижения повышенной МТ.
11 июля 2023 года в ГУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области» состоялся групповой семинар по самоконтролю за процессом снижения избыточной массы тела, который провела медицинский психолог клинико-психологической лаборатории Ульяновской областной клинической психиатрической больницы имени В.А. Копосова Ирина Грошева. Специалист рассказала о необходимости соблюдения баланса между работой и семейным общением, об особенностях «голодного поведения» и обучила методам управления эмоциями.
Несмотря на то, что худеющие едва преодолели «экватор» в три месяца, в их жизни уже произошли значительные перемены: 95% участников отметили снижение массы тела, более 20 человек достигли целевых показателей. Участники отмечают, что их питание стало более здоровым, увеличилась двигательная активность. В 2023 году вместе со специалистами г. Ульяновска к внедрению данной профилактической технологии присоединились медицинские работники Республики Марий Эл, Пермского края, Кемеровской области.